貼敷治病，古稱(chēng)“外敷”、“外貼”，又稱(chēng)“穴位貼敷療法”。穴位貼敷療法，是中醫治療疾病的一種古老外治方法，它以中醫學(xué)理論為基礎，以整體觀(guān)念和辨證論治為原則，根據經(jīng)絡(luò )學(xué)說(shuō)，選用適當的藥物貼敷于腧穴之上，可疏通經(jīng)絡(luò )、調和氣血、調整臟腑陰陽(yáng)平衡，從而達到治療疾病的目的。筆者現對穴位貼敷療法與貼敷工具作簡(jiǎn)單介紹。
1、發(fā)展背景

《黃帝內經(jīng)》中有“內者內治，外者外治”的論述，為后世貼敷療法的發(fā)展奠定了堅實(shí)的理論基礎。晚清吳尚先撰著(zhù)了《理瀹駢文》一書(shū)，此書(shū)集外治法之大成，被后世譽(yù)為“外治之宗”。其認為“外治之理，即內治之理，外治之藥，亦即內治之藥，所異者法耳?！?

目前，“冬病夏治”三伏貼療法在我國各地都得到了廣泛開(kāi)展。國家“十一五”科技支撐計劃《冬病夏治穴位貼敷操作規范研究》課題組2009年制定了《“冬病夏治穴位貼敷”療法臨床應用指導意見(jiàn)（草案)》，規范化和標準化了穴位貼敷療法的操作。

2、作用原理

關(guān)于穴位貼敷療法的作用機理，尚未完全清楚。目前多認為是藥效和穴效的雙重效應結果。主要表現為經(jīng)絡(luò )調節作用、神經(jīng)和免疫機制作用和藥理作用。

3、穴位選擇

穴位貼敷選穴多為背俞穴及皮膚淺薄處穴位?！氨潮∪顼?，腹深如井”，背俞穴與內臟位置較近，而中藥穴位貼敷背俞穴卻因此能起到很好的調節相鄰臟腑作用。藥物容易向內滲透，而且神經(jīng)末梢豐富，穴位反應敏感，可充分激發(fā)人體經(jīng)氣傳導及神經(jīng)體液調節作用，而起到防治疾病作用。

4、藥物選擇

穴位貼敷療法所用中藥多選擇辛溫、芳香、行氣、活血類(lèi)藥物，此類(lèi)藥物有效成份易于透皮向體內滲透吸收，對穴位刺激性較強，有利于發(fā)揮藥效和穴效作用。中藥穴位貼敷選用的基本藥物有白芥子、延胡索、甘遂、細辛，常用的加減配伍藥物有生姜汁、麝香、麻黃和肉桂。

5、穴位貼敷工具

當前穴位貼敷工具多用普通醫用橡皮膏或傷濕止痛膏沒(méi)有專(zhuān)用工具。筆者在跟隨導師臨床應用穴位貼敷過(guò)程中發(fā)現諸多問(wèn)題

①穴位貼敷時(shí)，醫生需要將傷濕止痛膏剪裁成為適合穴位貼敷大小、揭開(kāi)膠布上層覆蓋膜、將中藥膏直接涂于傷濕止痛膏膠面中央、貼敷于患者相應穴位上，由于貼敷門(mén)診當天患者高度集中，醫生貼敷工作量大，工作強度高，患者等待時(shí)間較長(cháng)；

②醫者需提前將傷濕止痛膏剪裁成穴位貼敷規定大小的膠布片，增加了工作量；

③將中藥藥膏直接涂抹于傷濕止痛膏上，涂抹的中藥藥膏劑量不易控制；

④中藥藥膏直接涂抹于傷濕止痛膏上，易出現藥膏向外滲漏，既影響中藥作用效果，又有可能弄臟衣物。

工欲善其事，必先利其器。筆者在導師指導下設計了一種專(zhuān)用的穴位貼貼敷膜一一三伏貼穴位貼膜(專(zhuān)利號ZL 2010 2 0228494.6)。使用時(shí)只需將膠布上的覆蓋膜輕輕揭開(kāi)，在儲藥池中加入中藥藥膏，然后貼敷于相應穴位即可。該穴位貼膜有如下優(yōu)點(diǎn)，

①貼膜大小固定，為穴位貼敷專(zhuān)用，無(wú)需剪裁，直接使用；

②可根據疾病需要在儲藥池中加入不同中藥藥膏，儲藥池容量固定，容易控制中藥藥膏劑量，防止藥膏外滲；

③可用于三伏貼、三九貼及普通穴位貼敷；④使用方便，省力省時(shí)，制作簡(jiǎn)單，有利于推廣應用。

隨著(zhù)醫藥科技日新月異的發(fā)展，穴位貼敷療法在挖掘、整理和提高過(guò)程中，將會(huì )得到更加廣泛的推廣普及，為人類(lèi)的醫療保健事業(yè)作出更大貢獻。